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同時國傢衛健委要求,應建立兒童醫院門急診和住院抗菌藥物使用監控制度。門急診重點監控呼吸道、腸道疾病的抗菌藥物使用,住院重點監控特殊使用級抗菌藥物使用。
那麼,目前兒童抗生素在廣州的使用情況又如何呢?以兒童患者量較大的廣州市婦兒中心為例,該院從2012年5月起就以門診補液管理為切入口,對抗生素使用進行嚴格管控。
規范使用抗生素,是為瞭避免將來出現更多耐藥的超級細菌。 廣州和睦傢兒科醫生劉甜甜昨日解釋。
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目前在三甲醫院,抗生素使用占比必須在3成以下,這已經是硬指標。在大醫院,兒童要開抗生素,必須有明確的細菌感染證據,而基層機構也在采取類似的舉措。
根據去年6月,原國傢衛計委發佈的數據顯示,中國醫療機構抗菌藥物占比從2010年的19.7%下降到2016年的11.2%,抗菌藥物使用率下降幅度約50%,而根據廣東省啟動的綜合醫改要求,全省二級以上公立醫院逐步停止門診患者靜脈輸註抗菌藥物。
兒童用藥中88%是抗生素 有爭議
問藥師 創始人冀連梅昨日表示,88%的數據,由於目前看不到原始數據,故不好做相關判斷。她同時也表示,目前國內兒童濫用抗生素確實普遍存在。目前 問藥師 上50%以上的用藥咨詢訂單是咨詢兒童用藥,而這當中10個兒科用藥處方咨詢中,往往7 8個有抗生素。不過,70% 80%看似很高,但不一定都是濫用,需要具體病例具體分析。
使用將受嚴管? 兒童抗生素百億市場將有“地震”
孫新認為,抗生素廣泛使用(包括醫療用及養殖業使用等)會對居民健康帶來諸多問題,尤其對於兒童而言,濫用抗生素會帶來諸如生長發育、耐藥性等嚴重後果, 尤其是臨床治療中,我們最擔心的就是患者身上出現多重耐藥菌 。
日前,國傢衛健委發佈《關於持續做好抗菌藥物臨床應用管理有關工作的通知》(下稱《通知》),其中針對兒童抗生素使用進行嚴格管理,例如要求建立兒童抗生素監測體系,對兒童醫院門急診和住院建立抗生素使用監控等。
部分機構援引數據稱,兒童用藥中88%是抗生素,對此,部分醫療界人士表示數據真實性有待商榷,但從限制和規范使用抗生素而言,醫學專傢普遍持有支持態度。
這廂相關部門及專傢呼籲兒童抗生素合理使用,但那廂該類藥品市場卻呈現 蓬勃發展 。
在《通知》台中貨梯維修出臺後,部分媒體及醫療產業公眾號隨之跟進報道。其中南都發現,有機構援引部分統計數據甚至稱:目前兒童用藥中88%是抗生素。但對於這個比例,部分醫院專傢認為有待 推敲 。
使用將受嚴管? 兒童抗生素百億市場將有“地震” 日前,國傢衛健委發佈《關於持續做好抗菌藥物臨床應用管理有關工作的通知》(下稱《通知》),其中針對兒童抗生素使用進行嚴格管理,例如要求建立兒童抗生素監...[詳細]2018年05月29日 09:16兒童抗生素 醫藥生物行業投資政策報告:互聯網+醫療健康發展意見正式落地 上市公司研發進度跟蹤:上周,恒瑞的註射用SHR-A1403
專傢支持限制規范兒餐廳菜梯童用抗生素
像部分流行性疾病,如上呼吸道感染及腹瀉等,初期都是以病毒感染為主,因此我們要控制抗生素方面的應用 。孫新介紹,在兒童門診中,普通門診醫生和專科門診醫生,補液處方量分別不得超過當月總開出處方量的30%和10%.
在一系列的嚴格控制措施下,目前我院兒童門診抗生素使用率隻有16%左右。 孫新說。
百億市場將有 地台中電梯維修震 ?
中山大學第一附屬醫院兒科副教授張洪宇亦持有相近意見。他認為,從目前越來越嚴的限用令來看, 88%占比 的數據嚴重失實, 這可能是抗生素限制使用政策之前的數據 。
據《2017年我國兒童用藥市場現狀分析》顯示,兒童抗生素的銷售額由2005年的50億元上升至2014年的104億元,截至目前市場可能達百億級規模,其中呼吸系統、消化系統和傳染性疾病是兒童抗生素市場中發展較快的三大領域。
據南都瞭解,雖然兒童抗生素並未作為獨立主營品類,但涉及抗生素生產銷售的上市公司,在 限抗 環境下去年其抗生素成績也表現不一。
據華北制藥2017年報顯示,其涉及抗生素產品的兩傢子公司營收分別增3.88%和8.22%;而哈藥股份數據顯示,去年抗感染產品(包括抗生素)營收降29.141%;信立泰在年報中表示,近年來國內頭孢抗生素業務總體增長放緩,但 頭孢產品近年來仍保持瞭穩定的銷售量 而在白雲山2017年報中,該公司稱頭孢克肟系列 銷售收入實現較快速的增長 。
對於未來兒童抗生素市場發展,國內某醫療投資機構一合夥人表示,隨著國傢 限抗 措施加強,國內抗生素市場,包括兒童抗生素整體銷售額和利潤率有可能持續走低,未來抗生素可能會往兩個方向發展,一方面是針對消滅 超級細菌 方向進行研發,另外一方面是針對其他藥品無法治療的疾病研發。
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例如監測和評價上,國傢衛健委要求,在抗菌藥物(同抗生素)臨床應用監測網和細菌耐藥監測網的基礎上,研究建立針對兒童的監測體系,增加納入監測范圍的兒童專科醫院或綜合醫院兒科病區的數量。
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如果將一級、二級和三級醫療機構納入其中進行統計,是有可能出現這種數據的。 廣州市婦兒中心醫務部部長孫新昨日如是表示。
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在國傢衛健委發佈的《通知》中,南都記者發現其對兒童等重點人群抗生素(即抗菌藥物)進行嚴格管理。
雖然抗生素在兒童用藥中比例有待商榷,但對於限制和規范抗生素在兒童等人群中的使用,部分受訪的醫院專傢也是持支持態度。
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